Podcast #285: Skutečná věda o výživě a doplňcích

{h1}


Pokud pravidelně cvičíte, pravděpodobně si dáte nějaký doplněk, ať už je to syrovátkový protein nebo kreatin nebo energetický nápoj před tréninkem. Ale fungují doplňky, které užíváte, skutečně?

Můj dnešní host v pořadu strávil svou kariéru studiem účinků toho, co vložíme do našeho těla, a je ředitelem online encyklopedie doplňků a výživy s názvemExamine.com. Jmenuje se Kamal Patel. Je výzkumníkem s MPH a MBA z Univerzity Johna Hopkinse a pracuje na doktorátu z výživy. Dnes v pořadu jsme s Kamalem diskutovali o tom, proč je tolik zmatků, pokud jde o doplňky a výživu. Například vysvětluje, proč jedna studie může tvrdit, že je pro vás cholesterol špatný, zatímco jiná tvrdí, že je pro zdraví životně důležitý. Kamal poté rozebírá, jak číst vědecké studie o výživě, abyste se mohli informovaně rozhodovat o své stravě, místo abyste se spoléhali na titulky clickbaitů publikované pseudonovináři. Poté se dostaneme k tomu, které doplňky skutečně fungují a které jsou vyhozené peníze. Kamal také sdílí své poznatky o rostoucí oblasti nootropik a zda skutečně existují doplňky, díky nimž budete chytřejší.


Zobrazit hlavní body

  • Kamalovo pozadí a proč se rozhodl spustit funkci exam.com
  • Proč veřejnost získává tolik rozporuplných informací o výživě a zdraví?
  • Proč je výživa ke studiu a pochopení složitější, než by se mohlo zdát
  • Jak číst studii z výzkumné studie - způsob myšlení a věci, které je třeba hledat
  • Proč vás abstrakty výzkumných prací mohou vyvést z omylu
  • Typy výzkumných prací ke čtení - randomizované kontrolované studie vs. recenze deštníků
  • Proč byste měli věnovat zvláštní pozornost skupině studovaných lidí
  • Dokážete dosáhnout silných přírůstků při velkém řezání?
  • Proč by si zdraví, atletičtí lidé měli dávat pozor zejména na studie výživy a zdraví
  • Je důležité zjistit, kdo studii financuje
  • Jak přistupovat ke studiím prováděným na zvířatech a jak tato zjištění přenášet na člověka
  • Největší mýty o výživě a doplňcích
  • Kamalovy myšlenky na paleo dietu
  • Skutečné klíče ke hubnutí, pokud jde o dietu a výživu, a důležitost udržitelnosti
  • Správný způsobzískatváhu, pokud se pokoušíte hromadit
  • Proč existuje tolik doplňků a určité zázemí v oboru
  • Zabalte varování Mirandy na doplňkové lahve
  • Proč Kamal nebere doplňky každý den
  • Doplňky, které lidé pravidelně užívají, nic nedělají
  • Existují nějaké doplňky, které skutečně fungují?
  • Existuje nějaká důvěryhodnost účinnosti nootropik? Nebo je to všechno flim-flam?

Zdroje/Lidé/Články uvedené v podcastu

Kdykoli mám dotaz ohledně doplňku,Examine.comje první místo, kam chodím. Vydejte se tam a prohledejte jejich podrobné a snadno čitelné analýzy studií o doplňcích a výživě. Ušetří vám to spoustu peněz za doplňky, které pro vás ve skutečnosti nic nedělají.

Spojte se s Kamal Patel a Examine.com

Examine.com


Examine.com na Twitteru



Examine.com je Facebook


Poslechněte si podcast! (A nezapomeňte nám zanechat recenzi!)

K dispozici na iTunes.

K dispozici na šicí stroji.


Logo Soundcloud.

Kapesní vysílání.


Google Play podcast.

Poslechněte si epizodu na samostatné stránce.


Stáhněte si tuto epizodu.

Přihlaste se k odběru podcastu v přehrávači médií podle vašeho výběru.

Sponzoři podcastů

Náměstí.Začněte svou bezplatnou zkušební verzi dnes, naSquarespace.coma zadejte kód nabídky MANLINESS a získejte 10% slevu na první nákup plus doménu zdarma.

Casper matrace.Získejte 50 $ na jakýkoli nákup matrace návštěvouwww.casper.com/MANLINESSa pomocí nabídkového kódu MANLINESS.

2017 Toyota Highlander. Přejděte k nejbližšímu prodejci Toyota nebotoyota.comabyste zjistili, proč je vždy co objevovat. Řidiči jsou zodpovědní za svou bezpečnou jízdu.

Udělat průzkum!Pokud máte minutu navíc, přejděte nasurveypod.netprovést velmi krátký anonymní průzkum o dnešní epizodě. Byla by to velká pomoc pro show a já bych to ocenil.

A díkyCreative Audio Labv Tulse, OK pro úpravu našeho podcastu!

Nahráno dneClearCast.io.

Přečtěte si přepis

Brett McKay: Vítejte u dalšího přírůstku podcastu Umění mužnosti. Pokud pravidelně cvičíte, pravděpodobně užíváte nějaký doplněk stravy, a to prostřednictvím syrovátkového proteinu nebo kreatinu, nebo nějaký druh předtréninku, ale fungují doplňky, které užíváte, ve skutečnosti? Můj dnešní host v pořadu strávil svou kariéru studiem účinků toho, co si dáváme do těla, a je ředitelem online encyklopedie doplňků a výživy s názvem Examine.com. Jmenuje se Kamal Patel. Je výzkumníkem s MPH a MBA z Univerzity Johna Hopkinse a pracuje na doktorátu z výživy.

Dnes v pořadu s Kamalem diskutujeme o tom, proč je tolik zmatků, pokud jde o doplňky a výživu. Například vysvětluje, proč jedna studie může tvrdit, že cholesterol je pro vás špatný, zatímco jiná tvrdí, že je životně důležitý pro zdraví. Poté Kamal rozebírá, jak číst vědecké studie o výživě, abyste se mohli informovaně rozhodovat o své stravě, místo abyste se spoléhali na titulky s návnadou na klikání publikované pseudo-novináři. Poté se dostaneme k tomu, které doplňky skutečně fungují a které jsou vyhozené peníze. Poté se Kamal také podělí o své poznatky o rostoucí oblasti nootropik a pokud skutečně existují doplňky, díky nimž budete chytřejší. Pokud jste byli ohromeni vědou o doplňcích a výživě, tento podcast vám poskytne několik nástrojů pro lepší a informovanější volby. Po skončení show se podívejte na naše poznámky k show na aom.is/examine.

Dobře, Kamale Pateli, vítej v show.

Kamal Patel: Je mi potěšením.

Brett McKay: Spustili jste webovou stránku a vlastníte webovou stránku s názvem exam.com, která v podstatě jen zjednodušuje a skutečně se zabývá výzkumem výživy, doplňků atd., Protože je velmi matoucí analyzovat tyto studie a zjistit, co vlastně říkají abyste se mohli dobře rozhodovat. Je to jeden z mých zdrojů, kdykoli přemýšlím o tom: „Měl bych zkusit tento doplněk? Dělá to vlastně něco, nebo to jen čůrám, kdykoli to vezmu? “ Než se pustíme do povídání o Exam.com, můžete nám říci něco o vašem pozadí a proč jste se rozhodli začít zkoumat.com?

Kamal Patel: Poprvé jsem se začal zajímat o výživu někdy na konci 90. let. Bylo to, když jsem byl na vysoké škole a byl jsem opravdu hubený. V zásadě jsem chtěl být větší. První člověk, se kterým jsem kdy mluvil o vzpírání, byl náhodou zvedač síly, který žil na koleji v místnosti vedle mě. Okamžitě mi řekl, že nejdůležitější je naučit se vařit a naučit se základy výživy, a nedělat si tolik starostí s mikromanažmentem toho, co děláš v posilovně. Hned jsem se vydal přímo k literatuře, což se mi spíše poštěstilo, než abych procházel tím, čím obvykle lidé procházejí. Pak jsem trochu přibral a sám jsem se stal jakýmsi rádoby zvedačem síly. Pak, o několik let později, tuším o 10-15 let později, jsem se začal více zajímat o zdravotní aspekty, protože jako mnoho lidí jsem měl nějaká zranění, pár operací a přestal jsem tolik zvedat činky.

Poté, když zestárnete, mají vaši přátelé a rodina zdravotní problémy a vy se začnete více zajímat o to, co je potřeba, abyste se cítili lépe, než abyste jen lépe vypadali. Začal jsem pracovat ve výzkumné instituci, která dělala systematický přehled pokynů pro vitamin D z roku 2010 pro lékařský ústav. Nakonec jsem si přečetl spoustu studií o vitaminu D a seznámil jsem se s tím, jak vlády vytvářejí pokyny pro různé živiny. Pak, přesně v tomto bodě, byl.com.com založen dva nebo tři měsíce před tím, jako druh off-shoot z diskuse na Redditu, když pár lidí mluvilo o tom, jak neexistuje zdroj, který by byl nezávislý a dělal jakési systematické recenze pro veřejnost.

Potřebovali někoho, kdo by vedl web, a já jsem byl poblíž a měl jsem lékařské vzdělání, tak jsem přišel. O několik let později si myslím, že jsme s největší pravděpodobností největším zdrojem výzkumu výživy na webu.

Brett McKay: Jo, ty jsi. Téměř cokoli a všechno, na co si vzpomenete, pokud jde o výživu, můžete hledat a zjistíte, že je to úžasné rozdělení výzkumu, který je k dispozici. Pojďme si promluvit o tom, víš, tam je tolik zmatku ohledně studií týkajících se výživy a zdraví. Pokud posloucháte populární média, sledujete televizi nebo čtete blogy, vždy to vypadá, že vychází studie, která říká: „X je pro tebe špatné“. Potom o rok později říká: „No, X je pro tebe vlastně dobré.“ Co se tam děje? Proč se zdá, že existuje tolik rozporuplných informací o výživě?

Kamal Patel: To je opravdu dobrá otázka a pravděpodobně by to mohl být sám o sobě podcast. Spousta lidí nechápe, že když provádíte výzkum, a když pak tento výzkum syntetizujete do recenzí a metaanalýzy, je to hodně odlišné od toho, co vidíte v médiích. Není to proto, že by média byla předpojatá, i když někdy jsou, a není to proto, že by novináři byli ignoranti. V dnešní době se často buď učí něco sami, nebo mají nějaké vědecké vzdělání. Důvodem, proč se polovina studií zdá být v rozporu, je spíše to, že vědecká metoda, jak víte, probíhá od Newtona a před ním, zahrnuje pozorování, testy a opakování postupu, dokud se nedozvíte pravdu. Výživa je mnohem složitější než spousta témat, protože je spousta věcí, kterým na těle nerozumíme. Nechápeme, jak mozek interaguje se střevem. Nechápeme, proč někteří lidé nabírají svaly a někteří ne.

Je tolik věcí, které jsou neznámé, a pak, když děláte klinickou studii, když děláte kontrolovanou studii, záměrně držíte co nejvíce kontrolovaných faktorů, abyste mohli studovat jednu konkrétní věc, která je jako vitamín D u lidí s diabetem. Když ovládáte všechny tyto věci, je to dobré, protože se pak můžete soustředit na jeden faktor a zjistit, zda to funguje nebo ne, ale je to také špatné, protože se to netýká skutečného života. Když pak provedete další studii na trochu jiném souboru lidí a poté použijete trochu jinou intervenci a poté představíte některé další metodologické rozdíly a také statistické rozdíly, skončíte s jinými výsledky. Nemluvě o tom, že existují také způsoby, kterými je výzkumný proces poněkud vadný, protože většina publikovaných studií končí studiemi, které ukazují určitý rozdíl mezi placebem a intervencí.

Pokud děláte studii a není v tom rozdíl, je menší pravděpodobnost, že ji zveřejníte v dobrém časopise. Když vezmete v úvahu všechny tyto věci, věci nakonec vypadají opravdu matoucí, protože řekněme například nasycené tuky. Nasycený tuk byl démonizován po celá desetiletí a pak pomalu nebyl tak démonizovaný, ale pak se trochu nakláněl na druhou stranu, takže někteří lidé nakonec jedli tyčinky másla nebo v podstatě jen maso, protože chtějí získat pouze nasycené tuky. To není tak skvělé, protože všeho s mírou také opravdu není dobrá rada. Berte to také s mírou. Když se nedíváte na obě strany problému, tedy na výhody a nevýhody nasycených tuků, nakonec přijdete o to, že existují určité bezpečné a optimální dávky pro různé živiny. Vždy budou existovat studie, které říkají, že je pro vás něco dobré, na které budou navazovat studie, které říkají, že je to pro vás špatné. Opravdu se musíte podívat na skutečný papír, abyste zjistili, v jakém aspektu je to pro vás dobré nebo špatné a pro jaké lidi je to dobré a špatné.

Brett McKay: Správně, a cítím se také v populárních médiích, a ne nutně jako vědečtí spisovatelé, novináři, ale víte, bloggeři a podobně, prostě se podívají na závěr studie a řeknou: „No jo, říká, že to má prospěšné aspekty. “ Opět nezohledňují další faktory. Uvidí ten závěr a napíší to tak široce, že toto široké a rozsáhlé tvrzení prohlásí: „Ach jo, to musíte udělat, protože tato jedna studie říká, že to může mít prospěšné faktory.“ Nezohledňovali však kontrolu ani to, jak úzký byl experiment.

Kamal Patel: Jo, nemůžu vinit lidi, že to dělají. Než jsem šel do školy na výživu, dělal jsem totéž. Našel bych článek o Pom Medovi a řekl bych: „Ach, víš, to není pravda, protože studie ukazují, že když užiješ BCAA, tak to udělá.“ Pak existují dvě úrovně dezinformací. Jedním z nich je, že když čtete abstrakt, obvykle pro abstrakt neexistuje standard vědecké integrity. Nemusí říkat, jaká jsou hlavní omezení studie v abstraktu. Dostanou se k tomu pouze v diskusi a často jim dokonce chybí některé z nich, které nechtějí říci. Potom druhá věc je, že existují všechny druhy nástrah s abstraktem. Řekněme, že srovnáváte vitamín D s placebem, abyste získali svaly. Potom jste si v abstraktu přečetli, že vitamín D zvýšil svalový zisk, což bylo ověřeno [neslyšitelným 00:09:45] po osmi týdnech, a poté někomu ukážete studii a řeknete: „Hej, vitamín D pomáhá nabírat svaly. ”

To vše je technicky pravda, ale pokud si přečtete skutečný článek, někdy se stane: „Vitamin D zvýšil svalové přírůstky asi o 2%.“ Poté „Placebo zvýšilo svalový zisk o 1%“. Takže „vitamín D ve srovnání se sebou samým výrazně zvýšil svalový zisk z osmitýdenního období zpět na výchozí hodnotu“. Ale ve srovnání s placebem to významně nezvyšovalo nárůst svalové hmoty, protože oba ano. Smyslem placebem kontrolované studie je porovnat s placebem. I 60 let poté, co medicína založená na důkazech skutečně začala fungovat, stále existují studie s abstrakty, které hovoří pouze o intervenci, nikoli o srovnání s placebem. To je věc, na kterou se díváme. Snažíme se zajistit, aby lidé nebyli podvedeni abstrakty a články o abstraktech.

Brett McKay: Že jo. Mám pocit, že ano, abstrakt vás opravdu může vyvést z omylu. Pokud jste jen laik, mnohokrát je to vše, k čemu máte přístup. Vidíte jen abstrakt, k výzkumu se vlastně nemůžete dostat, pokud za něj nemusíte platit. Přečtete si abstrakt a řeknete si: „Ach. To říká, že s tím půjdu. '

Kamal Patel: Ano.

Brett McKay: To jo. Řekněme, že pokud se někdo chce podívat na tyto studie a skutečně je sám prozkoumat, existuje nějaký způsob myšlení nebo věci, které by lidé měli při čtení studií hledat, aby nebyli vyvedeni z omylu abstraktem nebo závěr ve studii?

Kamal Patel: To jo. Na našem webu máme krátký druh studijního průvodce o studiích. Abychom parafrázovali některé z nejdůležitějších částí, většina lidí, kteří se podívají na studijní druh, rozumí tomu, co znamená význam. V podstatě to znamená, že pokud zjistíte, řekněme, vitamín D, pokud zjistíte, že existuje významný rozdíl mezi vitamínem D a placebem, znamená to, že je malá šance, že výsledky studie byly náhodné, právě kvůli k náhodě a je větší pravděpodobnost, že ten rozdíl mezi vitamínem D a placebem je skutečný. Věc je, že to je obvykle tak hluboké, jak se lidé dostanou, ale co je opravdu důležité vědět, je, že význam není nejdůležitější částí studie. Co je opravdu důležité, je, jak jsme si jisti výsledky. To nesouvisí jen s významem. To souvisí s mnoha dalšími částmi studie.

Existují všechny tyto metriky kvality studia, které, stejně jako Cochrane Collaboration, která syntetizuje studie, a některé další organizace používají. Když jsem pracoval v tom výzkumném centru, některé z důležitých věcí, na které bychom se podívali, nebyly jen to, co je výsledkem. Vitamín D zvýšil svalový zisk o 2%, ale spíše to, co je interval spolehlivosti. Jak jsme si jistí a jaké jsou horní a dolní hranice toho, jak sebevědomí jsme. Interval spolehlivosti by mohl říci: „Tato studie ukázala, že vitamín D zvýšil svalové přírůstky o 2%, ale horní a dolní hranice je, že může jít až o 4%nebo může klesnout až na minus-1%.“ Můžete si myslet, že pokud je spodní hranice mínus-1%, což znamená, že vitamín D by mohl ve skutečnosti snížit svalový zisk o 1%, co to vlastně znamená?

Obvykle to znamená, že studie byla na dostatečně malém vzorku lidí, že si výsledky nejsme příliš jistí. Pokud byste tuto studii provedli na 5 000 lidech, nikoli na 30, pak byste skončili s mnohem užším intervalem spolehlivosti a ve svém výsledku byste byli v podstatě mnohem jistější. Kromě významu a samotných čísel je tu spousta dalších věcí, na které se můžete podívat. Když děláte studii, takzvaný zlatý standard je randomizovaná kontrolní studie. V dnešní době lidé přemýšlejí o metaanalýze a systematických recenzích studií. Asi před dvěma lety proběhla recenze na vitamín D, která se nazývala zastřešující recenze, což je v podstatě metaanalýza metaanalýzy. Nyní bylo provedeno tolik studií o vitaminu D a poté metaanalýza zaměřená na jedno konkrétní téma, jako 20 různých studií vitaminu D na krevní tlak, všechny dohromady a kvantitativně zkoumané, a to je metaanalýza.

Nyní je těch metaanalýz tolik, že se někdo podíval na všechny tyto metaanalýzy a řekl: „To ukazuje, že ve skutečnosti není tolik jistoty ohledně přínosu vitaminu D, jak jsme si možná mysleli, takže bychom mohli být opatrní o doporučení. “ Má to všechny druhy pro a proti. Podle mého názoru, když se dostanete tak daleko od samotných dat a děláte recenze, pak přijdete o část lesa pro stromy. Vitamin D je prekurzorem hormonů a dává to smysl. Mechanika má smysl pro spoustu různých výsledků. Myslím, že někdy nezáleží na tom, co říkají všechny studie, ale spíše na tom, co říkají nejlepší studie, v kombinaci s tím, zda to dává smysl nebo ne. Průměrná osoba, která se dívá na studii, má na co se dívat. Opravdu si stačí přečíst a procvičit si prohlížení studií a dozvědět se víc a víc.

Brett McKay: To jo. Jedna věc, kterou jsem se během let naučil psát obsah pro Umění mužnosti na základě vědeckého výzkumu, je také podívat se na to, jakou skupinu studují. Například testosteron. Jako zvýšení testosteronu. Jedna studie může říci: „No, pokud provedete tuto jedinou intervenci, ukazuje to zvýšení hladiny testosteronu.“ Musíte se podívat, koho studují. Tento velký nárůst hladin testosteronu byl často prováděn u lidí, kteří měli jen velmi nízký testosteron, u starších mužů, u mužů s diabetem, u mužů, kteří měli nějaký zdravotní problém. Nezahrnovalo relativně zdravé lidi, kteří chtěli zvýšit svůj testosteron. Tyto zásahy byste mohli udělat, pravděpodobně byste moc velký nárůst neviděli. To je jedna věc, kterou jsem musel mít rád, když jsem se díval, je to jako: „Kdo se na tom vlastně studuje.“ Protože tato kontrolní skupina nebo studijní skupina může mít fantastické výsledky, ale pro běžného, ​​relativně zdravého chlapa pravděpodobně neuvidíte totéž.

Kamal Patel: Jo, je to legrační, měl bys to zmínit, protože jsem právě odpověděl na otázku na naší stránce na Facebooku. Někdo se ptal na tento článek, který jsme zveřejnili. Studie, kterou jsme zaslali, ukázala, že pokud byste při těžkém kalorickém deficitu zdvojnásobili příjem bílkovin, mohli byste ztratit spoustu tuku a zároveň nabrat svaly. Historicky si lidé mysleli, že musíte pokračovat v cyklech spojování a řezání, protože nemůžete dělat obojí současně. Pokud máte kalorický deficit, nenaberete svaly, pokud máte nadbytek kalorií, neztratíte tuk.

Poté lidé začali periodizovat své sacharidy kolem tréninku nebo, víte, jiných typů téměř přerušovaných věcí typu nalačno, a pak zjistili, že byste možná mohli. Tato studie ukázala docela výrazný nárůst libové hmoty po snížení kalorií o 40%. Určitě jsme řekli, že to byl muž s nadváhou. Potom se někdo zeptal: „Proč stále dělají tyto studie? Všechny tyto studie provedené na mužích s nadváhou ukazují, že můžete dělat věci, jako je nabírání svalů při vysokém kalorickém deficitu, můžete vysvětlit, proč se to dokonce děje? Proč existují všechny tyto studie? “ Lidé ztrácí ze zřetele skutečnost, že studie nejsou prováděny pro zdravé, štíhlé a atletické lidi.

Problém v Americe, nebo problém v Austrálii, nebo v podstatě jakékoli jiné zemi v dnešní době, která ztrácí ekonomiku miliardy dolarů a způsobuje velké potíže, není v tom, že lidé se 4 balíčky nejsou schopni dostat 6 balení. Je to tak, že lidé s nadváhou dostávají pre-diabetes a diabetes mnohem dříve než obvykle. Lidé v zásadě práskli hormony mnohem dříve než obvykle. Problém je u nemocných lidí a u dvou třetin lidí s nadváhou nebo obezitou skončíte s financováním NIH pro tyto lidi. To neznamená, že se nemůžete spolehnout na tyto studie u lidí, kteří nejsou nemocní, nemají nadváhu ani nejsou obézní. Znamená to jen, že existuje slušná šance, že to nebude platit, čím dál od toho budeš pryč.

Pokud jste kulturista připravený na soutěž, nepůjdete se 40% kalorickým deficitem a nenaberete svaly, protože vaše tělo by nepřežilo, kdybyste v tom pokračovali. U někoho, kdo má malou nadváhu nebo dokonce normální váhu, byste mohli získat 40% kalorického deficitu, ale opravdu se musíte podívat na populaci v ruce a musíte se podívat na to, kdo je studie financována podle. Byly provedeny všechny druhy studií, na které jsme se podívali, například když se podíváte na výzkum fruktózy, ovocný cukr a také cukr v kukuřičném sirupu s vysokým obsahem fruktózy a podíváte se na nápoje, které obsahují cukr obecně, když podívejte se na náhodné stopy na nich, pravděpodobně pokud je zkouška financována cukrovarnickým průmyslem, pak tato zkouška neukáže žádný rozdíl mezi vodou a sladenými nápoji. Když se podíváte na výzkum financovaný NIH, pravděpodobněji ukážete, že nápoje s cukrem jsou škodlivé.

To platí pro spoustu věcí, včetně doplňkových společností a mléčného průmyslu a podobných věcí. Není to tak, že by mléčné výrobky byly špatné. Není to tak, že by maso bylo špatné. Není to tak, že cukr je špatný. Jen si nemůžete být zcela jisti, že výzkum, který čtete, nebyl nějakým způsobem ovlivněn.

Brett McKay: Jak by měli lidé přistupovat ke studiím prováděným na zvířatech? Mnoho výzkumů o doplňcích nebo o testosteronu se provádí na myších. To je experimentální skupina. Pokud to vezmete s rezervou, nebo je něco, co můžete skutečně získat ze studií na zvířatech a přenést to na lidské zdraví.

Kamal Patel: Ano, mělo by to být zrnko soli nebo více, ale ne zcela ignorováno. Důvodem používání zvířat je to, že můžete mnohem lépe ovládat faktory u zvířat. Zvířata mají kratší životnost a je to levnější a jednodušší než používání lidí. Dokonce i studie, řekněme, 30 lidí, pokud kontrolujete jejich dietu, což znamená, že vy jako primární vyšetřovatel jim poskytujete jídlo, pak se musíte ujistit, že je budete jíst, a pak musí mít návštěvy stránek. V průběhu měsíců to přináší až tunu peněz a obvykle tyto studie stojí nejméně 1 nebo 2 miliony dolarů. Pokud provádíte studii na myších nebo potkanech, je to mnohem levnější. S hlodavci a jinými zvířaty sdílíme mnoho fyziologie, ale je tu spousta stinných stránek.

I pro úplně základní věci jsou hlodavci a jiní savci jiní než lidé. Například vitamín C je jedním z nejvíce studovaných doplňků, protože je jedním z našich hlavních exogenních antioxidantů. Antioxidanty, které v našem těle vytváříme, jsou věci jako glutathion. Vitamín C je důležitý. Pokud toho nedostanete dost, což se někdy může stát při dietě s nízkými kartami, pokud nevěnujete pozornost tomu, co jíte nebo doplňujete, pak by se u vás mohly vyvinout příznaky nízké úrovně špatného hojení. , a ne výkon v posilovně a spoustě dalších věcí.

Lidé neumí syntetizovat vitamín C, ale téměř každé jiné zvíře ano. Tím úplně základním způsobem jsme jiní než hlodavci a jiná zvířata. V určitém okamžiku, asi před dvěma miliony let, jsme vyvinuli genetickou mutaci, abychom nevytvářeli vitamín C. Nevíme přesně proč. Mohlo to nějakým způsobem poskytnout výhodu v přežití, plus možná jsme v té době jedli více ovoce nebo tak něco. Z různých důvodů nevyrábíme vitamín C a každé jiné zvíře. Vitamín C je hlavní antioxidant rozpustný ve vodě. To je jen jeden snadno identifikovatelný mezi námi a hlodavci. Existují všechny druhy dalších rozdílů. Míra metabolismu je různá, způsoby, jak se vypořádat se stresem, jsou různé. Orgány jsou stejné, ale často je hormonální komunikace odlišná, takže jo. Musíte být velmi opatrní, když je provedena studie na hlodavcích na testosteronu, která to aplikuje na lidi.

Dokonce například jako studie fytoestrogenů. Nevíme přesně, které dietní fytoestrogeny jsou důležité a ne důležité, aby si na ně lidé dávali pozor. To platí pro muže nebo ženy. U mužů, kteří se snaží zvýšit svůj testosteron nebo zabránit poklesu, nevíme, kolik sóji je zapotřebí. Nevíme, kolik jiných rostlin potřebuje k narušení naší produkce testosteronu kvůli jejich složkám, protože studie na zvířatech se často nepřenesou na člověka. Ve skutečnosti nejlepší způsob, jak víme, není prostřednictvím doplňků, ale prostřednictvím léků proti rakovině. Něco jako 70% léků proti rakovině, které fungují u hlodavců, nakonec nefunguje z lidí z celé řady důvodů. Na druhou stranu, spousta léků, které nevykazují vedlejší účinky u hlodavců, nakonec vykazuje vedlejší účinky u lidí. Nikdy si nemůžete být jisti. Je to většinou jako pozorovací, kohortní, epidemiologický důkaz. K vytváření hypotéz lze použít lidi. Podle mého názoru by důkazy o hlodavcích měly být použity k vytváření hypotéz, nikoli k jejich přímému aplikování na něčí život.

Brett McKay: Mohli si přečíst studie sami s některými z těchto pokynů a znovu vložíme odkaz na web, kde máte tuto studijní příručku, kterou mohou lidé sledovat, aby si mohli udělat vlastní průzkum, ale také mohou přejít na exam.com, kde pro vás tyto věci byly syntetizovány. Jaké jsou ve vaší práci s exam.com největší mýty o výživě nebo mýty o doplnění, o kterých vidíte, že se stále znovu tlačí? Stále na to dostáváte otázky. Existují nějaké takové?

Kamal Patel: Jo, takže většina nejdůležitějších mýtů je prázdná, je špatná. Sacharidy jsou špatné, tuk je špatný, maso je špatné, víte, řekl bych, že to jsou tři hlavní. Když je oslovíme v pořádku, sacharidy zjevně nejsou špatné. Je to téměř bolestně zřejmé, protože z hlediska pozorování jedí některé z nejdéle žijících kultur na světě hodně sacharidů. Naše těla neběží špatně na sacharidy. Neexistuje žádný přirozený důvod, proč byste při konzumaci sacharidů vyvinuli neregulaci krevního cukru a cukrovku. Cukrovka může být konglomerátem různých věcí, například jíst nezdravou stravu, která obsahuje hodně sacharidů, ale sacharidy nejsou zlé.

Podobně tuk není zlo. Každý má své pro a proti. Tělo vyvíjí tukovou tkáň, aby efektivně ukládalo další kalorie. Pokud bychom nedokázali efektivně ukládat další kalorie, zemřeli bychom. V naší krvi by bylo příliš mnoho tri-glyceridu. Naše slinivka by skončila přemožená. Je dobré mít možnost zbavit se kalorií a tukové tkáně. Pokud to neuděláte, skončíte s věcmi, jako je cukrovka a nerovnováha hormonů. Přebytečné kalorie mohou být z tuku nebo z cukru. Tuk je velmi snadné nadměrně konzumovat, stejně jako zpracovaný cukr.

Věci, které obsahují sacharidy, které nejsou zpracovány, není snadné přejíst. Ve skutečnosti nemůžete sníst tolik ovoce, pokud není například zpracováno. Pokud jste se pokusili sníst jako 10 banánů nebo 15 jablek nebo tak něco, musíte si tím opravdu proklestit cestu. Ty obsahují všechny sacharidy bez tuku. Je to opravdu voda a vláknina, která poskytuje určité sytosti. Podobně tuk není špatný, což jsem si jist, že 99,9% vašeho publika podcastů ví, ale tuk také není ve své podstatě dobrý. Izolovaný tuk obvykle neobsahuje mnoho živin. Je snadné nadměrně konzumovat tuk.

Nějakou dobu jsem pracoval na obezitologické klinice v Bostonu. Při práci s pacienty to není jako náhodné čtení z internetu a sledování toho, co pro vás funguje. Při práci s velkým počtem pacientů existuje mnoho lidí s nadváhou nebo obezitou, kteří mají určitá jídla, kterých se nemohou nabažit. , a v noci mají rádi přejídání. Arašídové máslo, čokoláda, věci se spoustou tuku obsahují hodně kalorií a malé množství hmoty. Pak jsou tu další věci, jako že je možné, pokud jíte nezdravou dietu, která také obsahuje hodně tuku, pak by mohlo dojít k problémům s vaším střevem. To neznamená, že v tom je cukr jasný, ale obojí má svá pro a proti.

Pak je maso špatné nebo maso je také dobré. Existuje několik důvodů, proč maso potenciálně nemůže být optimální, určité druhy masa ve velkých dávkách, většinou zpracované maso. To může být způsobeno karcinogeny v mase, které je buď velmi dobře uvařené, téměř spálené, nebo maso, které bylo konzervováno, nebo dokonce sníst tunu masa, které nebylo u některých lidí konzervováno, může mít problémy, jako přetížení železem u lidí, kteří mají určitou náchylnost k tomu. Často jsem sám sobě říkal, existuje spousta věcí, které o střevě nevíme. Existují určití lidé, kteří mohou mít genetické rozdíly ve způsobu, jakým nakládají se železem nebo s jinými věcmi z masa. Existují bakterie, které by například mohly konzumovat bílkoviny a aminokyseliny.

Je jen spousta věcí, které nevíme, takže si myslím, že mít dietu, která je téměř pouze maso a bez uhlohydrátů, by mohla mít pro určité lidi potenciálně dlouhodobé účinky. Myslím si, že bezpečná dieta je jen normální strava. Je to cokoli, co má hodně jídla, které vypadá jako rostliny nebo zvířata, ať už je to hovězí, kuřecí nebo rybí. Normální salát, nebo kapusta, nebo quinoa, nebo cokoli jiného. Dokud jíte převážně normální jídlo, pak to obvykle funguje. Kdykoli něco úplně odstraníte a přinutíte také své přátele a rodinu, pak bych řekl, že je to největší a nejškodlivější mýtus.

Brett McKay: Nejste fanouškem paleo diety nebo podobných věcí?

Kamal Patel: Kupodivu jsem tak trochu prošel paleosférou. Pomohl jsem zorganizovat jednu z prvních dvou nebo tří paleo konferencí, ale vždy mě dostalo to, že je tu spousta lidí, kteří hovoří o těch, kteří se dobře vyznají a kteří jsou profesory v různých oblastech, a víte, je to velmi zajímavé téma, abychom viděli, jak je nebo by měla být naše strava spojena s tím, co lidé jedli buď před 10 000 lety, 5 000 lety nebo před 100 lety, ale myslím si, že když se lidé poprvé dostanou do paleo diety, pak se na to dívají z hlediska konkrétních pravidel. 'Musím jíst maso, ovoce a zeleninu a nemůžu jíst nic jiného.' Nemohu jíst žádný přidaný cukr. Nemůžu jíst luštěniny. Nemůžu jíst brambory ani bílou rýži. ' Není mnoho dobrých důvodů, proč by bílá rýže byla škodlivá, pokud ji budete jíst v normálním množství. Lidé v Japonsku jedí mírné až nízké množství bílé rýže téměř každý den nebo v některých asijských zemích. To jsou jedny z nejdéle žijících kultur na světě.

Bílé brambory, když se paleo poprvé stalo populární, byly démonizovány z několika důvodů. Jedním z nich je, že obsahují slušné množství uhlohydrátů, což je vlastně poněkud nesprávná interpretace výživových faktů, protože pokud sníte celé brambory, má něco jako 25 gramů sacharidů, ale pokud sníte celé brambory, jedete být dost plný, protože má také hodně vody a vlákniny. Z nějakého důvodu jsou někteří lidé v pořádku se sladkými bramborami, ale ne s bílými bramborami, přestože oba obsahují podobné množství mikroživin. Existuje mnoho důvodů, proč se tato černobílá pravidla ve skutečnosti netýkají, ale existují důvody, proč paleo-šablona funguje dobře pro mnoho lidí. Myslím si, že je dobré vždy udělat krok zpět a podívat se na otázku „Proč implementuji tato pravidla?“ Místo pouhého: „Proč se cítím dobře nebo špatně?“

Brett McKay: Pokud někdo poslouchá a říká, že chce zhubnout, jaký je k tomu klíč? Existuje jako makro-makeup, pro který by měli střílet? Počet kalorií, pro které by měli střílet? Máte tam nějaký přehled?

Kamal Patel: Jo, takže vždy radím dvě různé cesty. Byly doby, kdy jsem pracoval v San Francisku s lékařem, který se svými pacienty provedl kvantifikovaný systém automatického sledování. Polovina pacientů byli lidé s metabolickými poruchami nebo je mohli vyvinout a polovina pacientů byli bývalí závislí, buď drogově závislí, kuřáci nebo lidé, kteří jsou závislí na jídle. Řekl bych, že po jednom nebo dvou sezeních byste se pokusili poznat toho člověka a zjistit, jaké bylo jeho MO, jak jednal. Byl to někdo, komu se opravdu dařilo, když něco zjistil, musel se o tom všechno naučit. Když pracují, pak pracují velmi specificky se specifickými návyky. Stejně jako by se jim nedařilo pracovat doma, pokud by nepoužívali časový box, jako věc typu Pomodoro, kde pracujete za 25 minut a vezmete si 5 minut volno.

Pro tyto typy lidí je přizpůsobení jejich stravy počtem kalorií často opravdu skvělý nápad. Dáte jim 2 000 nebo 2 500 nebo 1 800 kalorií denně a řeknete: „Jezte, co chcete, ale nezaplňte to nezdravým jídlem. Mějte mix věcí. “ Pak často spolehlivě a rychle zhubnou. Na druhé straně jsou lidé, kteří by takové věci nikdy neudělali. Pracují, když chtějí pracovat. Pracují, zatímco sledují televizi. Pracují celý víkend a poté si v pondělí, úterý a ve středu udělají záchvat v Netflixu. Řekl bych, že pro ty lidi se podívejte na obecné zásady. Jaké druhy věcí, které jíte příliš mnoho, o kterých víte, že nejsou zdravé?

Mohou to být zjevné věci jako chipsy, sušenky nebo něco, nebo to může být něco zákeřnějšího, jak jsem již řekl, arašídové máslo. Někteří lidé jedí spoustu věcí, které jsou zdravé, ale jedí jich příliš mnoho. Stejně jako nudle mohou být velmi zdravé, ale někteří lidé toho sní jen tunu a pak časem ztloustnou jen tím, že každý rok v průběhu let sní příliš mnoho kalorií. Řekl bych, že pro ty lidi napište dvě nebo tři věci, které se zdají být důležité, a pak je každý den zatrhněte. Jako: „Dnes jsem nepřeháněl prázdno.“ Nebo: „Dnes jsem jedl jen od 12:00. do 8:00 hod. a v noci jsem se nepřeháněl. '

Pokud to budete dělat týden a pak si na to zvyknete a budete v tom pokračovat, zhubnete. Ve skutečnosti existuje třetí skupina, o které bych řekl, že je v menšině, a buďte na to opatrní, a já do toho tak nějak spadám. Lidé, kterým se extrémy dobře daří. Rád čtu vše o věcech, o kterých chci vědět, něco jako druhá skupina, a proto jsem na zkoumání. Když jsem udělal svou první ketogenní dietu, myslím, že to bylo v roce 1997, právě jsem se učil o výživě. Četl jsem ketogenní dietu Lyle McDonaldovy a říkal jsem si: „Chci to použít ve svém řezacím cyklu.“ Udělal jsem to a udělal jsem to úspěšně. Pak jsem si řekl: „Ach, víš, příště chci udělat ještě extrémnější verzi.“ Rychle jsem udělal protein šetřící, takže jsem snědl něco jako 700 kalorií denně. Byl to mírně upravený rychle šetřící protein. Stříhal jsem opravdu dobře a byl jsem nejštíhlejší, jaký jsem kdy byl, ale nedoporučoval bych to 99,999% lidí, protože hlavní věc, kterou chcete udělat, je vytvořit něco udržitelného.

Sám jsem věděl, že mohu udržitelně experimentovat s dietami. U většiny lidí není udržitelnost experimentováním, ale zdravým zdravím a hubnutím. Ujistěte se, že se na ulici nezhroutíte, protože jste nejedli dostatek určité živiny. Řekl bych, že najděte, kde jste mezi těmito skupinami, a jděte odtud. Počítání kalorií nebo zaměření na dvě nebo tři hlavní pravidla.

Brett McKay: Líbí se mi, jak berete v úvahu chování, protože to je věc, kterou si myslím, že lidé často přehlížejí, a snaží se pracovat proti svým přirozeným sklonům, a tam skončí s tou frustrací, kde dieta selže.

Kamal Patel: Mm-hmm (kladné).

Brett McKay: Mluvili jsme o hubnutí, co když chcete přibrat? Máte nějaké poznatky z vašeho výzkumu?

Kamal Patel: Ano, existují způsoby, jak vylepšit přírůstek hmotnosti, ale principy byly téměř vždy stejné. To, co považuji za zajímavé, je téměř každá země, na kterou se podíváte, druh silných lidí z dávných dob, ať už to byla západní Evropa a člověk typu silák-lomítko nebo Indie, lidé, kteří by dělali kousky síly, a pak je to stejné ve východní Asii a dalších částech světa. Lidé by jedli podobné diety. Bez ohledu na množství masa lidé často v zásadě jedli velké množství celých potravin. Stejně jako v Indii byl někdo, kdo by hodně jedl, v našem podivném indickém jazyce, nevím, jak byste to řekli v angličtině nebo hindštině, ale ten druh zábalů vyrobených buď z grahamové nebo pšeničné mouky nebo jakákoli mouka, brambory, mléko a čočka. Jíst toho hodně a jíst konzistentně. V západní Evropě lidé často jedli hodně brambor, masa a mléka. Ve východní Asii by bylo hodně rýže a masa nebo pšenice a masa, podle toho, ve které oblasti východní Asie se nacházíte.

Vždy to bylo většinou stejné. Přijímat hodně kalorií, přijímat minimum bílkovin a pravidelně jíst hodně. Pokud by se pak člověk chtěl soustředit na fyzičku, udělal by řezací cyklus. V dnešní době, kdy toho víme o něco více, jsme v zásadě trochu vylepšili řezací cyklus a poté méně objemnou část. Pokud již víte hodně o výživě, pak pravděpodobně víte, že jedním z koncepčně nejjednodušších způsobů, jak provádět směs, je něco jako typ Martin Berkhan Intermittent Fasting. Je to proto, že pokud volíte volný styl, pak ... Pamatuji si, že když jsem byl, snažil jsem se připravit na svou první soutěž ve fyzice, což se nikdy nestalo.

Naplnil jsem se, aniž bych dvakrát přemýšlel o věcech, a prostě jsem všechno hodně snědl. Nakonec jsem v tom roce dostal třikrát sken DXA a dostal jsem se na své nejvyšší procento tělesného tuku vůbec. Byl jsem na to podivně hrdý a pak jsem skončil opravdu tvrdě, ale čím těžší jste objem, tím těžší musíte řezat. Někdy se hromadíte tak tvrdě, že se nikdy nedostanete zpět k šestibalení. Nyní víme, že jíst v jakoukoli denní dobu pravděpodobně není skvělá věc, nejen pro směs, ale pro zdraví obecně. Zde pomáhá druh paleo-šablony. Pokud uvažujete o dostupnosti potravin, pokud jste nebyli bohatí, před několika stovkami let byste nejedli pořád.

Pamatuji si, když jsem se před pár lety poprvé dostal na toto paleo fórum, Paleo Hacks, což si myslím, že už je většinou nefunkční. Spousta paleo lidí se na mě zlobila, protože bych se ptal na otázky typu: „Pokud budete po zbytek svého života jíst každé ráno tři vejce, je to Paleo?“ Protože by paleo člověk našel po celý svůj život každé ráno tři vejce každý den? Kdyby našel skrýš vajec, podělil by se o to se svou rodinou nebo se svou vesnicí? Mohou nastat situace, kdy kvůli migraci zvířat nebude mnoho vajec? To nebyl komentář o mikroživinách nebo zdraví, ale spíše „Je to přirozené?“ Nemyslím si, že je nezdravé sníst tři vejce každý den, ale myslím si, že pokud přemýšlíte o šabloně, přírodní šabloně, není ve skutečnosti přirozené jíst stejné věci každý den, obvykle .

Lidé často jedli různé věci. Museli byste se pokusit aktivně najít jídlo, a když se aktivně pokusíte najít jídlo, musíte experimentovat s různými potravinami a hledat na různých místech. Každopádně zpět k vaší původní otázce spojování. Když se snažíte nabrat svaly, mýtem je, že se musíte předávkovat bílkovinami. Ty ne. Bílkoviny jsou nejdůležitější při řezání, protože když řežete, pak se vaše tělo snaží, víte, to, co se snažíte udělat, je nejíst vlastní svaly, jíst vlastní bílkoviny. Tehdy musíte jíst hodně bílkovin. Když přidáváte objem, obvykle máte nadbytek sacharidů, takže nemusíte jíst tolik bílkovin. Když se také spojíte, musíte se ujistit, že se nepřetrénujete.

To je druh ... V této radě je vráska. U lidí, kteří jsou zkušení sportovci, se pak často snažíte trénovat tak, jak můžete, vzhledem k tomu, jak moc tanujete své tělo. To je skvělé, ale pro lidi, kteří začínají nabírat svaly jako první, si myslím, že je to špatný způsob, jak jít k věci, protože když nabíráte svaly, první věc, na kterou si musíte dát pozor, není ublížit si. Pokud trénujete tolik, kolik vám to dopřeje tankování, často budou vaše vazy a šlachy úzkým hrdlem, věcí, která nezvládne, co sval dělá, a pak se zraníte. Je mnohem těžší se vrátit ze zranění, než je postupné nabírání svalů. Když hromadíte, zajistěte udržitelnou hromadnost. Nepředávkujte se bílkovinami jen proto, že jste to slyšeli od jiných lidí. Zajistěte dostatek kalorií každý den.

Brett McKay: Zní to, jako byste se trochu zmiňovali o tom paleo, že by mohl být dobrý nápad občasný půst a pak sníst většinu vašich kalorií později během dne?

Kamal Patel: Existuje několik různých způsobů, jak se na to podívat. Když jsem pracoval s klienty, jsou tu lidé, kteří, víte, tam jsou, lidé poslouchající podcast, je tu jakýsi archetyp, který jsem viděl, což jsou lidé mezi 30 a 50 lety, muži mezi 30 a 50 lety staří, kteří již nejsou tak atletičtí jako dříve, mají kancelářskou práci a snaží se zjistit, jak dlouho si práci v kanceláři udržet, a možná se dokonce pokoušejí najít způsob, jak pracovat doma nebo pracovat částečně z domova. V takovém případě bych řekl, že nejdůležitější je zjistit, kdy cvičíte během pracovního plánu, a pak také, kdy jdete spát a kdy se probudíte.

Pokud cvičíte během pracovního dne, pak bych řekl, že je to nejflexibilnější, protože pak necháte dostatek paliva, aby se uvolnilo, a pak natankovalo během oběda. Snězte velký oběd a pak jděte méně, jak den pokračuje. Existuje několik důvodů cirkadiánního rytmu, proč jíst opravdu obrovskou večeři nemusí být tak dobré jako jíst opravdu obrovský oběd, ale to opravdu závisí na člověku. Někteří lidé jsou na to velmi citliví. Pokud budete jíst velkou večeři a během dne nebudete moc jíst, pak by mohli mít horší spánek. Někteří lidé se s tím vyrovnávají. V zásadě tělo dobře reaguje na to, že vidí modré světlo během dne, hodně jí během dne, zvláště sacharidů a během dne vidí lidi. Ať už jsou to skuteční lidé, když vidíte obrázky lidí, mozek skutečně reaguje na vidění dětí dobře, pokud jde o regulaci vašeho cirkadiánního rytmu. Řekl bych, že místo periodizace vašich jídel v závislosti na tom, kdy je podle studií přesně optimální, se podívejte, v čem se cítíte nejlépe a co nejlépe vyhovuje vašemu pracovnímu plánu, a pak to odtamtud upravte.

Brett McKay: Dobře, takže jsme mluvili o výživě, pojďme mluvit o doplňcích. Venku je velký zmatek. Můžete nám říci něco o odvětví doplňků a proč je toho tolik, například proč je na prvním místě tolik doplňků, které tvrdí, že dělají různé věci, a proč jsou některá z těchto tvrzení prostě šílená a šílená, jste jako: “ To nemůže být pravda. ' Můžete nám o tom trochu říci?

Kamal Patel: Celá věc začíná na začátku 90. let. Byly doby, kdy mohl být průmysl doplňků vysoce regulován, v dobrém i ve zlém. Nechcete, aby doplňky byly tak regulované, že si nemůžete kupovat doplňky, ale nechcete, aby doplňky byly tak málo regulované, že máte současnou situaci, kdy si společnosti mohou v zásadě dělat, co chtějí. Na počátku 90. let existovala šance, že doplňky mohly být extrémně regulovány. Poté se pár kongresmanů, kteří byli v podstatě v kapsách doplňkového průmyslu, rozhodli, že by se to nemělo stát, a měli by schválit legislativu, aby se ujistili, že k tomu nedojde. Tito kongresmani, jedním z nich byl Orrin Hatch, takže pocházel z Utahu, a nepřímo zodpovídal za blaho některých doplňkových společností, které byly soustředěny v Utahu. On a další kongresman zahájili tuto legislativu DSHAE, zákon o doplňcích stravy v oblasti zdraví a vzdělávání.

Poté se o tomto aktu vedlo mnoho kontroverzí, když se o něm debatovalo na kongresu. Ve skutečnosti tam bylo video, pokud jste na YouTube a podíváte se na Mel Gibson Vitamin C, pak uvidíte tuto reklamu jako z roku '93 nebo něco, co ukazovalo na policejní sirény a pak šly do tohoto domu a je to tak z tohoto videa ve stylu partyzána, které je otřesené a vejdete tam, někdo má láhev něčeho a vypadá to jako drogová krach. Ukázalo se, že je to Mel Gibson. Mel Gibson říká: „Hej, tady nejsou žádné drogy.“ Nebo něco takového. 'Je to jen vitamín C.' Poté se reklama zavře s touto zprávou: „Nenechte je, aby nám vzali vitamín C.“ Nebo něco. Je to argument slámy. Nikdo vám nevezme vitamín C, stejně jako vám nikdo nevezme zbraně. Byla to jen zastrašovací taktika od doplňkových společností, abychom se dostali od hlavního problému, kterým je, že jsme potřebovali alespoň trochu větší regulaci.

To, co DSHAE nakonec udělal, byly dvě věci. Dělalo to tak, že výrobce doplňků je ten, kdo je zodpovědný za bezpečnost doplňků, než bude doplněk uveden na trh, a poté FDA pouze: „Odpovědný poté, co byly nalezeny nebezpečné doplňky a došlo k dostatečné veřejné pobouření.“ Na obou koncích jsou problémy. Výrobce nikdy nemá dost peněz na to, aby provedl dostatečně přísné zkoušky, aby prokázal bezpečnost doplňku, a pak FDA nikdy nemá dost peněz na to, aby provedl dohled nad doplňkem po jeho uvedení na trh. Když tyto věci zkombinujete, znamená to, že v podstatě existuje divoký západ bez jakýchkoli zábran, cokoli jde a není k dispozici dostatečné sledování, které by ukázalo, že nebezpečné doplňky ve skutečnosti nebezpečné nejsou. Abych to ještě umocnil, je tu toto varování. Takzvaná varování Quack-Miranda. Upozornění Miranda je, že když vás zatknou, máte právo nic neříkat. V podstatě teď, když to víte, pokračujte a řekněte, co chcete.

Varování Quack-Miranda je věc, kterou najdete na každé lahvičce s doplňkem, že „Tento produkt není určen k léčbě nemocí ani k diagnostice“. Přestože láhev s doplňkem může v zásadě říci, že léčí kardiovaskulární onemocnění, krevní cukr nebo testosteron nebo cokoli jiného. Je tam velká nerovnováha. Falešné informace získáváme ze štítku dodatku a z marketingu, poté z efektně vypadajících sloupcových grafů. Poté nakoupíme věci a pak jsou recenze na Amazon, které jsou někdy ovlivněny lidmi, kteří produkt získají zdarma od výrobce doplňku, a poté věci používáme. Do té doby je příliš pozdě. Pokud existuje jedna studie, která ukazuje nedostatek účinku, je přehlušena spoustou dalších studií, které ukazují, že určitý účinek měl návrh studie, který nebyl optimální. Je tam spousta věcí špatně, a to je v zásadě důvod, proč na Exam.com existujeme.

Brett McKay: Správně, a při této chybějící regulaci je možné, aby doplňková společnost řekla: „X je v tomto dodatku.“ Ale ve skutečnosti ten doplněk v tom dodatku není, že?

Kamal Patel: Jo, tak jsme jeden z nich zahrnuli do našeho výzkumného přehledu před několika měsíci. Typ bakterií, pro-biotických, [neslyšitelných 00:48:38] bakterií, je jedním z největších typů probiotik, spolu s druhy lakto. Výzkumná skupina se poprvé podívala na některé z dostupných lahví obsahujících bakterie bifido a zjistila, že ze 17 testovaných pouze 1 skutečně obsahovalo kmeny na lahvi. Zbytek buď neobsahoval některé kmeny, nebo obsahoval některé další kmeny. A to ani nemluvíme o tom, zda splňuje požadavky etikety, například mít 10 miliard CFU nebo mít více či méně. Je to trochu problém, nejen pro probiotika, ale pro všechno ostatní.

Existuje výzkumník Peter Cowan, který žije v Bostonu a provádí mnoho výzkumů na Harvardské lékařské škole a některých dalších institucích, kteří se zabývají doplňky a tím, co je v láhvi a co ne. Někdy to není tak důležité. Stejně jako u některých náhodných živin, které při vysokých dávkách nemají mnoho vedlejších účinků, to nemusí být důležité. Pokud u některé byliny vezmete hodně té byliny v průběhu času, pak byste se mohli dostat do potíží, protože cokoli, co může mít často pozitivní účinek, často může mít negativní účinek. Když se podíváte na některé registry, například na vedlejší účinky na játra, často se viníci podobají: „Někdo vzal tuto náhodnou bylinu na šest měsíců a pak se jí játra vypnula, a tak nějak to přišlo odnikud.“

Je to proto, že játra musí detoxikovat. Důvodem, proč detoxikační diety nefungují, je to, že játra jsou opravdu robustní orgán, nepotřebují pomoc. Naše tělo, naše ledviny a játra ve skutečnosti nepotřebují pomoc, pokud vedete normální a zdravou výživu. Když začnete do těla zavádět podivné věci a děláte to každý den, v tu dobu se játra dostanou do potíží a také do problémů jiných orgánů. Vzhledem k tomu, že nemusíte poskytovat bezpečnostní informace, musíte si průzkum udělat sami. Nikdy neberu žádný doplněk každý den, pokud mu mohu pomoci. Doplněk beru pouze tehdy, pokud byl extrémně dobře prostudován nebo pokud s ním experimentuji, abych zjistil, zda se cítím lépe. Neberu žádný seznam doplňků každý den. Přestal jsem s tím asi před deseti lety.

Do té doby bych vzal vše, co fungovalo na známých webech, a každý měsíc bych utratil spoustu peněz. Pak jsem si jednoho dne uvědomil, že jsem si řekl: „Pokud mi to nedělá lépe a není to široce ukázáno, aby byli lidé zdravější, tak proč na to plýtvám penězi?“ Lidé se musí ujistit, že nevyhazují své peníze, a nezakládají se na tom, aby šli na JIP a dostali se do problémů, když je jim 60 nebo tak něco, protože jejich orgány byly vystaveny podivným bylinám .

Brett McKay: Jo, vlastně jsme před nějakou dobou měli na podcastu chlapa. Byl to vyhlídka na prvoligový tým, bral nějaké svaly, nějaké doplňky a ve skutečnosti zažil selhání jater, a to ve skutečnosti vykolejilo jeho baseballovou kariéru. Opravdu, opravdu smutné. Existují doplňky, které lidé pravidelně užívají a které pro ně vlastně nic nedělají?

Kamal Patel: Jo, takže dvě kategorie, které obvykle nic nedělají, jsou posilovače testosteronu a spalovače tuků. Zesilovače testosteronu, o tom osobně hodně víte a víte, že způsoby, jak být zdravý, často zvyšují testosteron bez použití doplňku, ale dlouhý a krátký na to je, že posilovač testosteronu může udělat jednu ze dvou věcí, aby to vypadalo jako funguje to. Může buď zvýšit libido, což by si mohlo myslet, že by také znamenalo zvýšit testosteron, ale není to tak. Druhá věc je, že může zvýšit hladinu testosteronu, možná na dva, tři nebo čtyři týdny, a pak se vrátit k výchozím hodnotám nebo dokonce níže. Doplňky posilující testosteron obvykle nezvyšují testosteron. Intuitivní způsob, jak o tom přemýšlet, je, že pokud existuje posilovač testosteronu, který dlouhodobě spolehlivě zvyšuje hladinu testosteronu, tak proč by se testosteronová léčiva vůbec měla dobře?

Musíte jít k lékaři, přesvědčit je v zásadě, aby vám předepsali testosteron, pokud váš testosteron není extrémně nízký, jděte si vyzvednout léky, místo abyste si je objednali na Amazonu. Je to něco jako argument, který lidé říkají: „Na rakovinu existuje lék, jsem si tím jistý. Blokují to jen farmaceutické společnosti, takže vydělávají spoustu peněz. “ Ve farmaceutických společnostech je mnoho věcí špatně, ale to není jedna z nich. Neexistuje žádný kouzelný doplněk zvyšující testosteron. Existují takové, které by mohly pomoci věcem souvisejícím s libidem a takovými věcmi, ale neexistuje žádný, který by fungoval super spolehlivě.

U spalovačů tuků jde v podstatě o to, že tělo nemá rád spalování tuků. Tuk je užitečný způsob, jak se zbavit extra energie. Je to způsob, jak nakrmit tělo v době hladomoru, i když se to v průmyslových společnostech nikdy nestane. Chcete -li spalovat tuky, musíte na tom tvrdě pracovat. Existují způsoby, jak to někdy podpořit, jako u některých lidí zelený čaj, zvláště lidé s nadváhou a obezitou by to mohli podpořit ve velmi malé míře. 99% doplňků na spalování tuků nefunguje. Často jsou ty založeny na studiích na zvířatech nebo chybných studiích na lidech.

Pak jim dokonce nefungují ani některé z hlavních doplňků, které lidé užívají, multivitamíny, probiotika a rybí olej, i když fungují pro jiné lidi. Některým lidem by mohl pomoci rybí olej. Pokud jste starší. Pokud jste měli infarkt. Pokud máte nějaké ukazatele středního kardiovaskulárního rizika, pak by to mohlo pomoci. Zdravému člověku rybí olej často nepomůže. Pro někoho s velkou depresivní poruchou by to mohlo pomoci. Pro někoho, kdo chce jen vydělávat v posilovně a přečíst si nějakou náhodnou studii, to nepomůže. Multivitamin pro někoho, kdo jí opravdu mizernou dietu, by mohl pomoci, protože stejně nedostává mnoho živin. Pro někoho, kdo jí docela dobrou dietu, to pravděpodobně nepomůže. U těch vysokodávkových multivitaminů, které přicházejí buď v prášku, nebo ve spoustě pilulek, které musíte užívat každý den, bych řekl, že je přeskočíte, protože vědci v podstatě každý rok zjišťují nové věci o tom, jak vysoké hladiny určitých živin mohou být špatný.

Kyselina listová byla bohatá zpět do stravy, aby těhotné ženy nerodily děti s vadami neurální trubice, což je skvělé, ale kyselina listová ve vysokých hladinách je stále více spojována s rakovinou. To, že je to ve vodě rozpustný vitamín, neznamená, že to nemůže mít negativní účinek. Tyto vitamíny pak často nemají optimální hladinu minerálů. Řekl bych, že minerály jsou důležitější než vitamíny, pokud jde o věci, kterých mají lidé nedostatek. Pokud si vezmete multivitamin, který má 50% hořčíku, ale je ve formě oxidu hořečnatého, pak se to nebude dobře vstřebávat . Absorbuje se kolem 10%, zatímco cheláty hořčíku jsou mnohem, mnohem vyšší. Pokud jíte slušnou dietu, místo aby jste užívali multivitamin, přihlaste se na několik dní, řekněme dva pracovní dny a jeden víkendový den na dva nebo tři týdny. Podívejte se, jakých živin máte málo, a pak je doplňte nebo se podívejte na jídla, která je obsahují, a jezte. Neberte jen multivitamin, protože to vypadá jako dobrý nápad.

Brett McKay: Existují nějaké doplňky, které potom fungují? Že studie znovu a znovu ukázaly, že ve skutečnosti mají přínos, aniž by měly velkou nevýhodu?

Kamal Patel: To jo. Některé věci nemají žádnou újmu, takže jakýkoli užitek bude dobrý. Dusičnany, to neznamená doplňky produkující dusičnany, jako je arginin a podobné věci. To znamená dietní dusičnany, nebo pokud je potřebujete získat prostřednictvím doplňku, bylo by to jako prášek z řepy nebo něco takového. Dusičnany nemají žádnou újmu, a to proto, že dusičnany v zásadě zvyšují syntézu oxidu dusnatého v našem těle, a to je natolik kontrolované, že se nemůžete předávkovat řepou a kapustou a tak. Lidé si mysleli, že když jíte listovou zeleninu, je to zdravé kvůli vláknině, nebo je to zdravé kvůli některým fytochemikálům, protože je to zelené nebo zdravé, protože to snižuje váš příjem kalorií.

To všechno může být pravda, ale možná jednou z největších částí toho, proč jsou zelené listy dobré, je to, že zvyšují hladiny dusičnanů a oxidu dusnatého v našem těle a dělají to s dostatečně dlouhým poločasem, aby byl zdravý. Když vezmete doplněk, může to zvýšit pouze oxid dusnatý na hodinu nebo něco, ale pokud budete jíst listovou zeleninu dvakrát během dne, pak by to mohlo zvýšit hladiny oxidu dusnatého na několik hodin během dne a když to akumulujete běh celého života, to znamená, že byste mohli dostat tu vazodilataci ve vašich cévách dostatečně dlouho, aby vám to poskytlo nějaký přínos pro srdce. Pak se stane, že dusičnany mohou být užitečné pro výkon, a to jak pro krátkodobé, tak pro vytrvalostní aktivity. Dusičnany jsou téměř samozřejmostí.

Druhým téměř bezvýznamným je kreatin. Důvodem je, že kreatin má nejvíce výzkumů ze všech doplňků, které souvisejí s výkonem, a kreatin má stále větší množství výzkumů pro zlepšení kognitivních funkcí. Ve skutečnosti není tolik dalších. Protein je doplněk, o kterém bych řekl, že je pro některé lidi zbytečný. Pokud jste starší člověk, pokud vám hrozí pád, vezměte si bílkoviny, protože když spadnete a zlomíte si bok, je to hlavní důvod, proč starší lidé onemocní nebo zemřou. Jedním ze způsobů, jak zabránit komplikacím, je získání tuny bílkovin. Řekl bych, že tyto doplňky jsou jedny z jediných, které nejsou zbytečné. Všechno ostatní tam je do určité míry, musíte se nad tím nejprve zamyslet.

Brett McKay: Udělali jste velký průzkum vitaminu D a v médiích slyšíte: „Vitamin D! Vitamín D!' Je to jako lék na všechno. Deprese, metabolická onemocnění atd. Je to jedna z těch věcí, nad kterými musíte trochu více přemýšlet?

Kamal Patel: To je a jediný důvod je toto. Řekl bych, že v obecné populaci to nejsou lidé, kteří poslouchají podcast. Jedná se o obecnou populaci, která několikrát ročně přemýšlí o svém zdraví, ale většinou čte články na CNN nebo Huffington Post o nějakém novém doplňku nebo dietě. Není to tak, že by tyto studie byly špatné, a ani to, že vitamín D nepomáhá podmínkám X, Y, Z. Je to tak, že musíte myslet na živiny, které chybí ve vašem životě a ve vaší stravě. Vitamín D není dietní živinou. Není to tak, že by si lidé před 200 lety a 10 000 lety zajistili tresčí játra, aby mohli získat dostatek vitaminu D. Nejedli obohacená ani obohacená jídla, aby získali vitamín D. Co dělali, byli venku. Někteří lidé, kteří poslouchají podcast, budou žít na zeměpisné šířce, kde venku dostanou dostatek vitaminu D. Ve skutečnosti to není tak těžké, pokud jste v podstatě bílí. Zvláště pokud jste dost bílí na to, abyste se opálili, jakmile strávíte půl hodiny na slunci.

Pak, pokud pravidelně chodíte na dovolenou v teplém podnebí, můžete také získat dostatek vitaminu D, nebo pokud si vezmete multivitamin, můžete často získat dostatek vitaminu D. Pak existují další dvě skupiny lidí. Když jsem poprvé testoval svůj vitamin D, bral jsem multivitamin téměř každý den po dobu dvou nebo tří let. Můj vitamín D skončil kolem 18 nebo 19, což je poměrně nízké pro někoho, kdo užil multivitamin. Lidé stále častěji vidí, že neexistuje extrémně silná korelace mezi tím, kolik vitaminu D přijmete, a jakými úrovněmi se pohybujete. Je to silná, ale ne extrémně silná korelace, což znamená, že můžete být jako já a vzít to, a přesto nemáte vysoké úrovně.

Vzal jsem si víc a skončil jsem s normalizací vitaminu D. Když se dostanete sluncem na vitamín D, řekl bych, že korelace je o něco vyšší než vaše sluneční expozice a jaká je vaše hladina vitaminu D. Řekněme, že kvůli tomu, kde žijete, nemůžete získat dostatek vitaminu D a nejste dobří v pravidelném užívání doplňku. Pak se musíte ujistit, že jste dostali test na vitamín D, a váš primární poskytovatel péče by za něj měl platit ve většině případů. Pokud za to nezaplatí, objednejte si test sami a nechte se otestovat. Pokud skončíte v pubertě, je to špatné. Ujistěte se, že užíváte doplněk vitaminu D alespoň, řekněme, 1 000 IU. Pokud je vám něco kolem 20 let, možná budete nebo nebudete muset doplňovat. Lidé s tmavší pletí si myslí, že musí doplňovat, protože rada vitaminu D řekla, že vám musí být nad 30.

V tom příběhu jsou nějaké vrásky. Lidé, kteří, řekněme, proběhla studie u afroamerických dospívajících dívek, která ukázala, že ve většině případů, kdy tyto dívky mají nižší obsah vitaminu D, to ve skutečnosti nedělá nic špatného. Přestože jejich příjem může být nízký a hladiny vitaminu D mohou být nízké v séru, v krvi, nemají nižší minerální hustotu kostí ani riziko zlomenin. Hodně se liší podle genetiky a genetika nezávisí pouze na barvě pokožky. Genetika by mohla být podobná mezi lily-bílým člověkem a temnějším člověkem, jako jsem já. Jen je těžké to poznat.

Proto se musíte nechat otestovat. Na barvu pleti se nemůžete spolehnout. Nemůžete se spoléhat na to, kolik vitaminu D užíváte. Absolutně se musíte nechat otestovat. Jakmile se necháte testovat, pokud jste v pubertě a máte nějaké zdravotní problémy, pak užívejte vitamín D každý den po dobu dvou nebo tří měsíců, pak je slušná šance, že byste mohli ukázat nějaký skutečný přínos, pokud jde o vaše poznání, jak se cítíte, deprese, váš svalový zisk nebo cokoli jiného, ​​protože vitamín D není živina jako jiné živiny. Je to široký pre-hormon.

Brett McKay: Mám tě. Kamal, v poslední době, v posledních několika letech, se nootropika stala horkou. Je tu prostě každý, zdá se, že každý týden vychází nějaká nootropní společnost. Pro ty z vás, kteří nejsou obeznámeni, jsou nootropika doplňky, které tvrdí, že dokážou zvýšit poznání, pomohou vám lépe se soustředit, mít lepší paměť, je to v podstatě Neomezené, tak se ten film jmenoval? Jo, pilulku, kterou si vezmeš, a staneš se jako nadlidský. Existuje nějaká důvěryhodnost nootropik, které tyto nootropní společnosti dělají, nebo je to všechno jen banda flim-flam?

Kamal Patel: Nejprve bychom měli udělat krok zpět a podívat se na to, co jsou nootropika. Nootropika mají důkazně teoretický základ. Některé typy byly a jsou používány jako léky v Evropě. Některé jsou studovány více než jiné. Původně existovala definice. Nootropika musela být něco, co má v souhrnu určité účinky na mozek. Byla to jen volná definice a postupem času se uvolnila. Současná definice není tak odlišná od „Dělá něco v mozku, často s poznáváním“. Řekl bych, že současná definice je v podstatě něco, co dělá něco v mozku, často s poznáváním, nemá mnoho vedlejších účinků. Není prokázáno, že je ve vysokých množstvích toxický. “ V této definici se na nootropika vztahuje spousta věcí, nejen těch historicky definovaných, jako je piracetam a další podobně pojmenovaná nootropika.

Pokud se podíváme na všechny kognitivní zesilovače obecně, pak je prakticky nemožné mít nootropikum. Vaším doplňkem ke zvýšení svalové hmoty může být kreatin. Vaším širokosahajícím doplňkem nálady a dalších věcí může být vitamín D, vaším oblíbeným jako divné podmínky může být vitamín C. Rychlý důvod, proč, jak jsem již řekl, musíme konzumovat vitamín C, ostatní zvířata si mohou vyrobit svoje. Když je zvíře, které vyrábí vitamín C, vystaveno velkému fyziologickému stresu, vyrobí tunu vitaminu C, jako mnoho a mnoho gramů. Když jsou lidé vystaveni velkému stresu, jíme méně nebo jíme hodně nezdravého jídla a nedostáváme mnoho vitamínu C, což je kontraproduktivní.

Studií na toto téma nebylo mnoho, ale s největší pravděpodobností, když jsme ve velkém stresu, měli bychom dostat více vitamínu C, protože když nejste ve velkém stresu a přijímáte hodně vitamínu C, pak dostanete průjem, ale když jste ve velkém stresu a přijmete hodně vitamínu C, průjem nedostanete. Je to proto, že používáme ten vitamín C, místo abychom si to popletli s vnitřností a vyskočili, nebo raději vyčůrali. Vitamín C je spolu s vitamínem D a kreatinovými doplňky. Neexistuje žádné nootropikum. Dokonce i ty nejstudovanější zesilovače poznání fungují u mnohem méně než poloviny lidí. Studie, jak již bylo řečeno, se často týkají lidí, kteří mají určité kognitivní nedostatky, jsou nějakým způsobem nemocní, jsou starší.

Pracoval jsem s tímto výzkumným centrem na stárnutí. Téměř každá studie provedená na dodatku se provádí na starších lidech, když vykazují dobré výsledky. Jediným druhem doplňku, který vykazuje obecně dobré výsledky v poznávání mezi mladšími a staršími lidmi, je borůvka, která není ve skutečnosti klasifikována jako doplněk, i když můžete užívat borůvkový prášek. Nemyslím si, že nootropika jsou palandy. Víš, v den, kdy bych více experimentoval, zavřel bych vlastní nootropika, víš, pořiď si zavírací stroj, kup sypký prášek a vyrob si vlastní. Protože jsem blázen, dokonce bych se kontroloval placebem. Vzal bych dávku, vzal další dávku a připravil z nich cukrový prášek v kapslích nebo multi-dextrinový prášek a pak uvidím po dvou nebo třech letech, jaký to mělo účinek, a pak se odmaskoval, oslepil.

Většina lidí, kteří nejsou blázni, to neudělá, ale je to opravdu jediný způsob, jak zjistit, zda hypedický nootropik něco dělá, protože si můžete vzít doplněk a sám jsem měl placebo efekt, když jsem užíval generický lék. a teprve později zjistil, že tyto generické léky ve skutečnosti nejsou tak užitečné jako normální léky. V 99% případů generikum funguje stejně jako normální lék, ale mohou existovat velmi malé rozdíly. Generické léky, konfigurace molekul by mohly mít buď větší vedlejší účinky, nebo menší účinnost tohoto léku. Teprve později jsem zjistil, že věci asi přemejšlím, a myslel jsem si, že léky přinášejí určitý užitek, protože čím déle jsem je bral, tam už žádný přínos nebyl. Řekl bych, že nootropika jsou to poslední, na co byste se měli podívat. Podívejte se na dietu, podívejte se na spánek, podívejte se nejprve na stres a pak se podívejte na nootropika.

Brett McKay: Dobře. Skvělá rada. No, Kamale, v tomto podcastu jsme se opravdu zaryli, ale je toho mnohem víc, o čem bychom mohli mluvit. Kde se lidé mohou dozvědět více o vaší práci?

Kamal Patel: Přejděte na Exam.com, pošlete nám zprávu. Četl jsem každou zprávu. Pokud si se mnou chcete promluvit nebo se podívat na věci, které osobně zveřejním, jsem na Facebooku.com/mirandajuly. Dlouhý a hloupý příběh, proč je to moje adresa na Facebooku, ale rád mluvím s lidmi, kteří se zajímají o výživu, zdraví a životní styl. Pošlete nám náhodné studie. Líbí se nám to. Rádi se díváme na nové věci. Rádi se díváme i na případové studie. Jsme jen sbírka lidí, jako vy, lidi, kteří rádi čtou věci. Promluvte si s námi a my se domluvíme.

Brett McKay: Úžasné. Kamale Pateli, moc ti děkuji za tvůj čas, bylo mi potěšením.

Kamal Patel: Ano, a přeji pěkný den.

Brett McKay: Mým dnešním hostem byl Kamal Patel, je hlavním výzkumným pracovníkem na Exam.com. Pokud se chcete dozvědět o jakémkoli druhu doplňku, na který máte dotaz, ať už je účinný, nebo ne, přejděte na Exam.com. Najděte to a dostanete velmi podrobnou analýzu v jednoduchém jazyce, která vám řekne, zda funguje nebo ne, vše nezávisle ověřeno. Mají také spoustu dalšího skvělého obsahu o výživě a zdraví obecně, takže se na to také podívejte. Examine.com. Podívejte se také na naše poznámky k pořadu na aom.is/examine, kde najdete odkazy na zdroje, kde se můžete tomuto tématu věnovat hlouběji.

Tím se uzavírá další přírůstek podcastu Umění mužnosti. Chcete -li získat další mužské tipy a podcast, podívejte se na web Art of Maniness na artofmaniliness.com, a pokud byste mi mohli udělat laskavost, pokud máte minutu navíc, přejděte na surveypod.net a udělejte si krátký průzkum o dnešku epizoda. Hodně by to pomohlo ukázat a moc si toho vážím. Znovu, surveypod.net pro rychlý průzkum, který pomůže show. Až příště vám to Brett McKay řekne, abyste zůstali mužní.